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    DEMANDE D’AUTORISATIO N DE SORTIE S COLAIRE Demande pré sentée par  Nom et adresse ou cachet de l’école  ………………… … …………………… ……………………………… ………… Circonscript ion de  ……… … ………………… N° RNE d’école ……… ………………………… Tel portable de l’accomp a gnateur  …… ………… …………………… uivi pa r ……… … ………………………… Typ e de séjour  mer – culturel – neige – verte   …… ………Activi té sportive à d ominante  voile – ch ar à v o ile – su préciser ……………………………… …………Classe s concernée s … …… ……… Effectif par classe … ……… ………Nbre d’élèves pa r classe participant à la sortie … …… … Date d e départ de l’é cole  ………………  ………… ……Date de retour à l’école  ……… ……… STRUCT URE D’ HEBER GEMENT figura …… Mél  …… … ………………………………… Le dossier devra impérativement parvenir à l’IEN de circon s cription en 3 exempla ires Pour un s é jour en Mo rbihan  5 sem a ines hors cong és s colaires avant la date du séjour Pour un séjour hors dépa rtement  8 sem aines hors congé s sco laires avant l
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