Bulletin d'adhesion
arrow_back
Document publié
il y a 15 ans
-
ExtraitBulletin d adhésion Je soussigné M Mme X demeurant adresse complète demande à adhérer à l association X dont le siège social se trouve à adresse complète Je reconnais avoir reçu un exemplaire des statuts et du règlement intérieur avoir pris connaissance des statuts et du règlement intérieur Veuillez trouver ci joint le règlement de la cotisation annuelle Je déclare avoir souscrit un contrat d assurances couvrant les dommages corporels liés à la pratique de l activité sportive L association propose à ses membres d adhérer à une assurance collective Je demande à adhérer à l assurance de groupe de l association Je reconnais avoir reçu une notice définissant les garanties du contrat collectif souscrit par l association auprès de la Compagnie d assurances XX IMPORTANT En cas de gestion informatisée ajouter le paragraphe suivant Note d information Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion Elle font l objet d un traitement informatique et sont destinées au secrétariat de l association En application de l article 34 de la loi du 6 janvier 1978 vous bénéficiez d un droit d accès et de rectification aux informations qui vous concernent Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant veuillez vous adresser au secrétariat de l association A xxxx le Le président Nom et signature