Demande d'adhésion

arrow_back Document publié il y a 15 ans
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    Bulletin d adhésion     Je soussigné M Mme X demeurant adresse complète demande à adhérer à l association X dont le siège social se trouve à adresse complète   Je reconnais avoir reçu un exemplaire des statuts et du règlement intérieur avoir pris connaissance des statuts et du règlement intérieur   Veuillez trouver ci joint le règlement de la cotisation annuelle   Je déclare avoir souscrit un contrat d assurances couvrant les dommages corporels liés à la pratique de l activité sportive   L association propose à ses membres d adhérer à une assurance collective   Je demande à adhérer à l assurance de groupe de l association   Je reconnais avoir reçu une notice définissant les garanties du contrat collectif souscrit par l association auprès de la Compagnie d assurances XX   IMPORTANT   En cas de gestion informatisée ajouter le paragraphe suivant   Note d information Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion Elle font l objet d un traitement informatique et sont destinées au secrétariat de l association En application de l article 34 de la loi du 6 janvier 1978 vous bénéficiez d un droit d accès et de rectification aux informations qui vous concernent Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant veuillez vous adresser au secrétariat de l association   A xxxx le   Le président   Nom et signature  
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